當代人因生活節奏快、壓力大、飲食與手機使用率高等問題，除常見的干眼、酸澀等眼疾問題外，飛蚊眼癥問題也越來越嚴重，過去也有媒體報導過很多飛蚊眼癥的發生年齡也有年輕化的趨勢，這也成為很多人在購買相關護眼保健食品的重點保健項目之一。
過去，有文獻發現補充綜合酵素能幫助改善飛蚊眼癥，后續則開始有許多新聞，藉由這篇文獻來探討酵素是否可不可以改善飛蚊眼癥，營養師與大家分享后續研究。
●綜合水果酵素能改善飛蚊眼癥？回顧2020年的新聞
2020年7月時，多家新聞報導了一則臺灣省發表的研究，此研究指出患者在補充了綜合水果酵素后，飛蚊眼癥的問題有著大幅度改善，而由于飛蚊眼癥是很常見的眼部困擾，這篇新聞就大量的被轉載而成了熱門新聞。
然而，在后續有人分析了文獻指出研究具有瑕疵，如：英文拼錯、并未設計安慰劑組、發表之期刊是可信度低的掠奪性期刊等，除此之外，并有醫師與學者提出，如：食品怎么會有療效、酵素會被分解，怎么可能會被吸收到體內等許多質疑，而隨著這些質疑聲浪，這讓大家更想知道到底酵素可不可以改善飛蚊眼癥問題？
●最新臨床研究指出：綜合水果等多種酵素幫助改善飛蚊眼癥
其實，營養師有持續追蹤后續的研究。在2020年8月時有另外一則相關研究發表于《Appiled Science》，這篇文獻的5年影響因子為2.7分，雖不是頂級期刊，但也不是掠奪性期刊，營養師也摘要這篇綜合水果酵素改善飛蚊眼癥的內容告訴大家。
●酵素等多種水果酵素改善飛蚊眼癥的實驗方式
這篇研究亦是臨床研究，共有280位受試者持續補充三個月的綜合水果酵素，并以間接性眼底鏡觀察，實驗分組如下：
1. 實驗一：120位玻璃體混濁患者，依癥狀分成單一組(80位)與多重組(40位)，每組每天攝取一定比例酵素。
2. 實驗二：160位玻璃體混濁受試，者隨機分成低、中、高劑量組(分別每天補充不同量酵素)與安慰劑組(文獻未提及是否為單盲或雙盲實驗)
●綜合酵素等多種水果酵素 改善飛蚊眼癥的實驗結果
1. 實驗一：120位受試者中，單一組與多重組分別有56位(70%)與29位(5%)的玻璃體混濁癥狀有改善。
2. 實驗二：3個月補充后并未改善安慰劑組的玻璃體混濁問題，而補充水果酵素的受試者，依低、中、高劑量，分別有5%、70.0%與75.5%患者的玻璃體混濁問題受到改善。
作者有另外刊出三位受試者的眼底鏡、超音波與視網膜光學斷層掃描儀(Optical Coherence Tomography)掃描圖片：
圖一、50歲，糖尿病患因視網膜病變出血而出現飛蚊眼癥(眼底鏡)
圖二、19歲，具有飛蚊眼癥的大學生(干涉光視網膜斷層掃描儀)
圖三、27歲，具有飛蚊眼癥的上班族(眼部超音波)
作者提供的圖片與解說是指出攝取綜合水果酵素后，視網膜出血狀況和玻璃體混濁問題有達到改善，不過由于營養師非影像診斷?？?，因此節錄作者的結果，不做任何評論供大家參考。
●水果酵素對于飛蚊眼癥改善的可能機制是什么？
過去曾有酵素就是個蛋白質的說法，在消化道就被分解殆盡，那為什么會有功效？但其實很多研究都不是這樣說的。
→水果酵素是可完整被人體吸收進體內
酵素就是蛋白質，蛋白質就是會被分解成胺基酸才能進入體內？既然都被分解哪來的作用？這大概是蛋白質類素材最容易被質疑的地方。但其實人體并不全然只吸收短鏈勝肽與胺基酸，而是可能可以透過M-cell、細胞間隙等等方式將完整蛋白質運送到體內。
而在1997年的實驗中，學者就以19位健康男性做試驗，證實了酵素是可以被人體吸收到體內的，更早年也有學者推測人體對鳳梨酵素的吸收率約有達到40%。
→水果酵素可能透過抗發炎，達到降低飛蚊眼癥問題
雖然在此篇研究中，學者認為酵素具有溶解特定蛋白質效果，因此在吸收到體內后會幫助溶眼部玻璃體蛋白質聚集，達到減少玻璃體混濁的現象，而在動物實驗上也有發現鳳梨酵素具有分解纖維蛋白的效果，或許這也與改善玻璃體混濁有關。
另外，營養師在看了回顧性文章與其中引述的研究后，覺得可能也與其他機制有關。過去的研究有發現，酵素可以顯著改善關節炎癥狀與疼痛，學者認為鳳梨酵素可能透過“抗發炎”與影響體內“緩肌肽”(bradykinin)，而達到抗關節炎效果。
除此之外，一些體外機制實驗也發現酵素可以調節免疫細胞，進而影響細胞激素進一步改變了發炎問題。而前文也提到酵素是可以被吸收到體內，因此確實有機會在體內調節免疫細胞。
不過，針對飛蚊眼癥改善而言，這都是推測或是間接的機制，還待會來更進一步的探討，若后續有新研究出來，營養師也會再整理給大家。
●特殊多重蛋白酶O.T.O.(Ocular Technology Omniformula)，具有特殊配方與功效的水果酵素
保健素材具有功效的關鍵，和原料萃取方式、劑量等等都十分有關係，所以也不是吃鳳梨、無花果就可以透過這些水果酵素達到功效劑量，可能也不是隨意吃“水果酵素粉”、“水果酵素液”就可以發揮功效。
文中這篇臨床文獻所使用的水果酵素，是從水果中“萃取純化”而得，也因為具有特定比例，將這樣的實驗“配方”稱為特殊多重蛋白酶(ocular technology omniformula, O.T.O.)。
營養師滿期待在未來有更多的臨床研究支持水果酵素或O.T.O.對眼睛的功效，也期待有業者可以更進一步商品化，將臨床發現應用至消費者上。另外，保健食品本就是預防與輔助治療的概念，尚未罹患疾病時可以作為預防和保健之用，如果是罹病了自然要以就醫為優先，保健食品為輔助。
目前對于飛蚊眼癥也沒有任何可以完全治愈的手術或藥物，若有相關保健食品時，或許也可以嘗試看看，并以自身體感作為最主要的標準吧。
